2024年6月16日
Parsonage–Turner syndrome (PTS),又稱臂叢神經炎(brachial neuritis),是一種罕見的神經肌肉疾病,主要影響肩膀和上臂的神經。此病症以突然的、劇烈的肩部疼痛為特徵,隨後伴隨肌肉無力和萎縮。
症狀(Symptoms)
急性期(Acute Phase)
- 突然的劇烈疼痛(Sudden Severe Pain):疼痛通常在肩部和上臂開始,並可擴散至頸部和手臂。疼痛可能會持續幾天到幾周,通常在夜間更嚴重 (Cleveland Clinic) (Hospital for Special Surgery)。
- 疼痛性質(Nature of Pain):疼痛可呈現為銳痛、刺痛、燒灼感或劇烈疼痛,影響生活質量 (National Organization for Rare Disorders)。
慢性期(Chronic Phase)
- 肌肉無力和萎縮(Muscle Weakness and Atrophy):隨著急性疼痛的消退,受影響的肩膀和手臂的肌肉會變得無力,並出現萎縮。這種無力感可能會導致活動受限和功能喪失 (Cleveland Clinic) (Verywell Health)。
- 感覺異常(Sensory Changes):患者可能會感到患肢麻木、刺痛或對觸摸敏感 (Verywell Health)。
病因(Causes)
Parsonage–Turner syndrome的確切病因尚不明確,但研究表明它可能與免疫系統的異常反應有關。以下是一些可能的觸發因素:
- 感染(Infections):病毒感染(如柯薩奇病毒、HIV、腮腺炎等)可能觸發免疫系統攻擊臂叢神經 (Cleveland Clinic) (National Organization for Rare Disorders)。
- 手術或麻醉(Surgery or Anesthesia):近期進行的手術或麻醉可能增加患病風險 (Hospital for Special Surgery) (National Organization for Rare Disorders)。
- 自體免疫疾病(Autoimmune Disorders):如紅斑狼瘡(lupus)、結締組織病(connective tissue diseases)等 (Cleveland Clinic)。
- 其他因素(Other Factors):包括分娩、劇烈運動、外傷、疫苗接種等 (Verywell Health)。
診斷(Diagnosis)
診斷Parsonage–Turner syndrome需要綜合考慮病史、臨床表現和專門的檢查:
- 病史詢問(Medical History):詳細詢問症狀發作情況和可能的觸發因素。
- 體格檢查(Physical Examination):檢查肌肉力量、反射和感覺功能。
- 電診斷檢查(Electrodiagnostic Testing):包括肌電圖(EMG)和神經傳導速度檢查(NCS),以評估神經損傷的程度和範圍 (Hospital for Special Surgery) (National Organization for Rare Disorders)。
- 影像學檢查(Imaging Tests):MRI和超聲波檢查可用於排除其他可能的病因,並確定受影響的神經和肌肉 (Hospital for Special Surgery)。
Parsonage–Turner syndrome雖然罕見,但通過及時的診斷和適當的治療,多數患者可以逐漸恢復功能。如果你有肩部或手臂的不適,請及早就醫,以獲得專業的診療和建議。更多信息,請訪問美國國家罕見病組織網站。
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