2024年10月12日
1. 症狀 (Symptoms)
肱二頭肌長頭肌腱炎最常見的症狀是 肩關節前側的疼痛 (pain in the front of the shoulder),尤其在肩部的 上舉 (lifting)、外展 (abduction) 或 後伸 (extension) 動作時,疼痛會加劇。其他症狀包括:
- 壓痛 (tenderness):肱二頭肌長頭肌腱部位有明顯壓痛。
- 活動受限 (restricted motion):肩部的活動範圍受限,尤其是後伸或抬高手臂時。
- 無力感 (weakness):肩部可能出現無力感,影響日常活動,如抬物或穿脫衣物。
2. 病理與原因 (Pathology and Causes)
肱二頭肌長頭肌腱炎 (Biceps Long Head Tendonitis) 是由於肩關節的反復運動或過度使用,導致 肱二頭肌長頭肌腱 (biceps long head tendon) 在 肱骨肌間溝 (bicipital groove of the humerus) 內反覆摩擦,引起無菌性炎症。
常見的病因包括:
- 過度使用 (Overuse):長時間的肩部重複性運動,如投擲、游泳等活動。
- 肌腱退化 (Tendon Degeneration):隨著年齡增長,肌腱的彈性減少,更容易受到摩擦或損傷。
- 肩部不穩定 (Shoulder Instability):當肩部關節不穩定或周圍肌肉力量不足,容易引發長頭肌腱的摩擦和發炎。
3. 治療方法 (Treatment Approaches)
針對肱二頭肌長頭肌腱炎,常見的治療包括:
(1) 針灸治療 (Acupuncture Treatment)
針灸可以有效緩解肩部疼痛,並促進氣血循環,減輕炎症。
常用穴位:
- 局部穴位 (Local Acupoints):
- 肩髃 (Jianyu, LI15) 和 肩髎 (Jianliao, SJ14):這些穴位針對肩部疼痛有顯著效果。
- 阿是穴 (Ashi Points):用於患者壓痛點,直接緩解疼痛。
- 遠端穴位 (Distal Acupoints):
- 曲池 (Quchi, LI11) 和 合谷 (Hegu, LI4):用於疏通經絡,減輕肩部及上肢疼痛。
- 外關 (Waiguan, SJ5):促進肩關節活動。
(2) 手法復位與物理治療 (Manual Therapy and Physical Therapy)
除了針灸,手法復位及物理治療對於恢復肩部功能至關重要。針對肩關節的按摩和關節調整可以幫助減少肌腱摩擦,增強肩部穩定性。
(3) 局部艾灸 (Moxibustion Therapy)
針刺配合艾灸,可以進一步促進肩部的血液循環,散寒除濕,減輕慢性炎症反應。
4. 預後與康復 (Prognosis and Recovery)
大多數患者在正確治療下,可以在數週至數月內恢復肩部功能。患者應在治療過程中配合適當的肩部伸展和力量訓練,防止復發。
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